【記者　林倢羽／綜合報導】

隨著減重風潮升溫，具有雙重機制的新藥品猛健樂迅速走紅，不僅在醫療院所廣泛使用，也在社群平台掀起討論與私下交易。然而，部分民眾透過網路或代購取得藥物，恐怕衍生出來源不明、冷鏈失效及違法販售等藥物安全疑慮。

改變大腦食慾的減重方式

近期，台北市一名五十歲男子連續四個月使用瘦瘦針後出現視力異常，引發社會關注減重針劑的安全性與潛在風險。而猛健樂亦是瘦瘦針的一種，透過 GLP-1（胰高血糖素樣胜肽-1） 與 GIP（葡萄糖依賴性胰島素促進胜肽） 雙重作用，影響大腦食慾調節機制並延緩胃排空，使施打者更容易產生飽足感、降低進食量。新陳代謝科醫師許哲綸指出，此類藥物不僅抑制食慾，也會影響胰島素分泌與代謝機制，因此能達到顯著的減重效果。施打者張先生表示，在使用猛健樂約兩週後，食慾明顯下降，進食量大幅減少，甚至從原本能吃完一整碗乾麵，變成只吃半碗就感到飽足。

然而，瘦瘦針問題頻傳，儘管影響視力的案例並不常見，但仍讓不少民眾對此類藥物的副作用產生疑慮。許哲綸也提醒，瘦瘦針副作用因人而異。其中，猛健樂常見的副作用以腸胃道不適為主，包括噁心、胃脹、食慾下降、便秘或腹瀉，少數甚至會嘔吐。若劑量增加過快，副作用可能更明顯，因此建議從低劑量開始、循序漸進調整。

GLP-1 與 GIP 雙重機制作用比較，顯示兩者在食慾抑制、胰島素分泌及脂肪代謝上的不同功能。【記者　林倢羽／製圖】

自費市場擴大 用藥風險受關注

減重需求增加，猛健樂在自費市場中的使用也逐漸擴大 ，部分民眾甚至跳過醫師診斷，自行尋找購買管道。張先生表示，多半是透過網路廣告或親友分享得知此類藥物，也有人因身邊案例效果顯著而決定嘗試。然而，許哲綸強調，未經專業評估使用藥物，可能導致劑量使用不當的情況，進而加劇副作用的風險。再者，猛健樂屬於醫師處方用藥，依法須經專業醫師評估並開立處方後才可取得與使用，任何未經處方取得的行為皆涉及違法。

進一步來看，「評估與追蹤」其實是此類藥物安全使用的關鍵。醫療端會依個人體重、代謝狀況與慢性病史調整劑量，並觀察身體反應，再逐步增加劑量，但在自費市場中，這樣的個別化調整往往被簡化甚至忽略，令使用者暴露在更高的風險中。
此外，由於此類藥物會明顯抑制食慾，若未搭配正確飲食控制，使用者可能出現進食過少或減重過快的情形。許哲綸指出，部分人出現心悸、暈眩或疲勞等症狀，甚至出現掉髮、月經失調等問題，多與營養攝取不足有關。可見藥物本身雖能降低食慾，但若沒有搭配完整的營養攝取與生活管理，反而可能對身體造成額外負擔。

社群平台Threads出現大量貼文販售減重藥物，價格相對低廉，吸引民眾注意，但來源與真偽難以確認。【記者　林倢羽／擷取自Threads】

社群與代購管道的用藥隱憂

隨著猛健樂的討論度提升，逐漸出現在社群平台與代購市場中，甚至出現私下轉售的情況，這類非正規流通管道來源不明，藥物可能經過多次轉手。而透過社群或代購取得的藥物，往往無法確認保存條件，甚至可能存在分裝、抽取或污染等問題，不僅缺乏品質保障，也難以追溯來源，一旦發生問題，責任歸屬亦難以釐清。

由於猛健樂屬於胜肽<註一>類注射藥物，需維持在2到8°C的冷鏈環境中保存。許哲綸提到，一旦藥物在運送過程中受熱或冷鏈中斷，可能導致藥效下降，且外觀不一定能明顯辨識，不僅影響減重效果，也可能增加身體不適或過敏反應的風險。

從自費市場到非正規流通管道的擴張，顯示減重藥物已逐漸脫離原有的醫療監管體系。在需求快速成長與資訊不對等的情況下，使用風險不僅來自藥物本身，更來自於取得途徑與使用方式的不當密切相關。

猛健樂為需冷藏保存的注射型藥物，必須維持低溫以確保藥效。【圖片來源　施打者張先生／提供】

社群私賣涉及法律規定

猛健樂在社群與代購管道流通與盛行，部分民眾透過私下交易取得藥物，恐涉及違反《藥事法》相關規定。依據《藥事法》第50條，處方藥品須經醫療專業人員開立處方後，方可調劑供應；另依第27條規定，凡申請為藥商者，應申請直轄市或縣（市）衛生主管機關核准登記，繳納執照費，領得許可執照後，才得以販售藥品。

此現象反映出減重藥物流通監管上的不足，對此，衛生福利部食品藥物管理署從制度面補強管理，包括研議修正藥事法加重刑責、要求藥商與醫院診所加強監測、與社群合作下架違規廣告並屏蔽非法網站，並提醒民眾應留意相關法規與風險資訊，避免因取得過於便利而忽略用藥安全與法律責任。

在減重風潮持續升溫之際，減重藥物的使用也日益普及。食藥署提醒民眾，面對減重藥物時，應審慎評估自身狀況與使用方式，避免因資訊不足或使用不當而影響健康。

<註一>胜肽：由胺基酸組成、對溫度很敏感的活性成分，必須低溫冷藏。