【記者　許怡婷／綜合報導】

 亞斯伯格（Asperger Syndrome）在自閉症障礙光譜中，多半在社交上展現出自閉傾向，而無語言發展遲緩現象。由於亞斯特質者成年後不易被認知為自閉症狀，因此在適應社會環境時有苦難言。本文將帶您了解如何認識亞斯並與其相處。

亞斯屬自閉症　社會化後不易察覺

現年26歲的蔡宜潔3年前被診斷為一名自閉亞斯伯格（Asperger Syndrome，以下簡稱亞斯）傾向者，曾因身上的亞斯特質而被學校同學孤立以及受職場上司責難。蔡宜潔過去擔任餐廳服務生，在用餐的尖峰時段執行出餐工作時，會下意識地按照個人直覺認為的出餐順序作業。然而實際上，每位服務生照常理來說都應該根據顧客的用餐速度出餐，蔡宜潔卻習慣遵從自己的邏輯工作，因此遭到老闆責罵。

在我國被稱作「亞斯伯格症」的廣泛性發展障礙（Pervasive Developmental Disorder）過去因稱謂問題，經常被誤認是一種獨立的自閉疾患，如今已被證實為自閉症光譜中的一環。相對於光譜極端的「低功能自閉症（Low-functioning autism）」，亞斯身上不存在智能發展遲緩現象，卻擁有類似自閉症所展現的社交困難或特殊行為模式特徵。而在長大成人後，其在認知功能、生活、工作及社交表現上與普通人並無明顯差異，所以不易被發覺。然而擁有亞斯特質者卻可能面臨難以適應社會的窘境，無法在第一時間被他人理解。

根據美國《精神疾病診斷與統計手冊》，自閉程度較輕微的亞斯伯格特質則位在光譜上接近中心的位子。【記者　許怡婷／製圖】

人際社交較困難　可自我檢測就醫

亞斯伯格特質整體類似於「人格特質」，而非「症狀」。【記者　許怡婷／製圖】

精神專科醫師馬大元指出，亞斯作為一種廣泛性發展障礙，認知功能較好，在自我照顧上並無困難，但仍然保有自閉症的特色。亞斯特質顯示出社交能力方面的問題，主要分為「人際互動上」、「語言溝通上」、「特殊行為上」三大方面，例如：個性固執、選擇性專注、感官異常或重複性的行為模式等。

目前在我國，懷疑自己為亞斯特質者能以就醫、自我檢測的方式診斷自閉傾向程度。若選擇就醫，會由身心科（精神科）醫師透過觀察與會談，統整個案的經歷與資訊，包含近期個案遭遇的事件、身上發生的情緒變化及症狀等進行問診。除了問診外，身心科門診也會視個案的狀況，決定是否轉介個案至臨床心理師協助執行量表診斷。

民眾要是想初步了解自身是否擁有亞斯特質，也能利用網路上公開的成人亞斯量表自我檢測。【記者　許怡婷／擷取自Google搜尋引擎】

雖具高度遺傳　仍有機會後天改善

亞斯如同其他廣泛性發展障礙，具有高度遺傳性，其遺傳傾向高達80%以上。馬大元表示，根據表觀遺傳學<註一>，大腦具備高度可塑性，亞斯的遺傳基因有機會透過語言治療或職能治療，以決定基因是否要顯性作用。他說道：「我們給孩子一個健康、充滿關愛的成長環境，慢慢地去建立正向思考、健康的作息、生活習慣、飲食、運動或人際互動。透過後天的學習，他的這些疾病相關基因，也有可能就不表達了。」

亞斯人儘管表現出社交障礙，亞斯特質卻也經常伴隨著天賦而來。只要經過教育輔導與生活照護，將潛藏的天賦發掘出來，就有機會彌補亞斯特質的缺陷。馬大元認為，大眾不必以標籤化的概念解讀亞斯伯格，因為亞斯人皆有機會修整其特質上的稜角，再融入社會的同時保留他們的優點與特色。

互動應細心觀察　笑容讚美為常備

成人亞斯相對於年輕亞斯族群不易被發覺，但同樣需要被社會大眾認知與照顧。蔡宜潔表示，她希望民眾在遇到一些特立獨行的人時，不論對方是否為亞斯，都先嘗試理解對方，取代先入為主的看法。馬大元也建議大眾應「不以常理、個人主見推判亞斯人的行為」，反倒該細心觀察對方情緒變化或行為模式，再試著與對方交流。

馬大元說：「跟亞斯不管是小朋友、大朋友相處的小訣竅。第一個就是你要面帶笑容，因為典型的亞斯人不太會分辨情緒 ，所以有時候你只是沒有表情，他就覺得你是不是生氣了，他會非常的焦慮；第二個就是要常常讚美，因為亞斯的孩子、青少年大多都是因為特立獨行、比較不一樣或者固執，常常被責備，所以要盡量找到他不錯的地方，大力地讚美他；再來第三個就是常常用『我們』，因為亞斯人成長過程中太孤單了，他很容易就會覺得自己被排擠。比如做功課時，媽媽跟孩子說：『我們等一下來做功課』，孩子聽到『我們』都會覺得比較安心，有一種歸屬感。」民眾可以多多利用與亞斯相處的3個小訣竅：「面帶笑容」、「多誇獎對方」、「多使用『我們』作為句中主詞」，促進與亞斯人雙向的正面互動。

<註一>表觀遺傳學：表觀遺傳學又譯表徵遺傳學、表遺傳學，屬於生物學和遺傳學的分支學科，其研究範疇為：在「非DNA序列變化」情況下，遺傳信息通過某些機制或途徑傳遞給子代。